Tag: profilaktyka

Badanie hs-CRP (high sensitivity C-reactive protein) to wysokoczułe oznaczenie białka C-reaktywnego we krwi. Umożliwia wykrycie niskiego stopnia, przewlekłego stanu zapalnego, który nie powoduje objawów klinicznych, ale może mieć istotne znaczenie w ocenie ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, metabolicznych oraz autoimmunologicznych. W porównaniu do klasycznego CRP, badanie hs-CRP pozwala oznaczać znacznie niższe stężenia białka C-reaktywnego, dzięki czemu znajduje zastosowanie głównie w profilaktyce i monitorowaniu ryzyka, a nie w diagnostyce ostrych infekcji. hs-CRP a CRP – podstawowe różnice Jednym z najczęstszych pytań pacjentów jest różnica pomiędzy badaniem CRP a hs-CRP. CRP (standardowe)     •    wykrywa ostre stany zapalne,     •    stosowane w diagnostyce infekcji bakteryjnych i powikłań zapalnych,     •    reaguje na wysoką aktywność zapalną. hs-CRP (wysokoczułe)     •    wykrywa przewlekły, niskiego stopnia stan zapalny,     •    stosowane w ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego,     •    nie służy do rozpoznawania infekcji. Co pokazuje wynik hs-CRP? Interpretacja Interpretacja stężenia hs-CRP (najczęściej stosowana w kardiologii):     •    < 1,0 mg/l – niskie ryzyko zapalne     •    1,0–3,0 mg/l – umiarkowane ryzyko     •    > 3,0 mg/l – wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe     •    > 10 mg/l – wynik sugerujący ostry stan zapalny; badanie hs-CRP traci wartość diagnostyczną Badanie hs-CRP nie wskazuje przyczyny stanu zapalnego. Jego rolą jest ocena poziomu aktywności zapalnej organizmu oraz określenie ryzyka rozwoju chorób przewlekłych. Wskazania do wykonania badania hs-CRP Badanie hs-CRP zalecane jest w szczególności osobom:     •    z nadwagą lub otyłością trzewną,     •    z insulinoopornością lub cukrzycą typu 2,     •    z nadciśnieniem tętniczym,     •    z chorobami autoimmunologicznymi (np. Hashimoto),     •    z obciążeniem rodzinnym chorobami układu sercowo-naczyniowego,     •    prowadzącym siedzący tryb życia lub wykonującym intensywny wysiłek fizyczny,     •    palącym tytoń. hs-CRP a ryzyko chorób sercowo-naczyniowych Podwyższone stężenie hs-CRP koreluje z:     •    przyspieszonym rozwojem miażdżycy,     •    zwiększoną niestabilnością blaszek miażdżycowych,     •    wyższym ryzykiem zawału serca i udaru mózgu. Z tego względu hs-CRP jest często interpretowane łącznie z lipidogramem, zwłaszcza stężeniem cholesterolu LDL. Czy pojedyncze badanie hs-CRP jest wystarczające? Nie. Badanie hs-CRP powinno być elementem szerszej oceny laboratoryjnej. W praktyce klinicznej zaleca się jego interpretację razem z:     •    lipidogramem,     •    glukozą i insuliną,     •    OB,     •    morfologią krwi,     •    ferrytyną. Takie podejście pozwala na pełniejszą ocenę tła zapalnego i metabolicznego. Przygotowanie do badania hs-CRP przygotowanie do badania     •    badanie należy wykonać na czczo (10 godzin bez jedzenia), rano zaleca się wypić tylko wodę      •    nie wykonywać badania w trakcie infekcji lub bezpośrednio po niej,     •    unikać intensywnego wysiłku fizycznego przez 24–48 godzin,     •    nie spożywać alkoholu w dniu poprzedzającym badanie,     •    badanie najlepiej wykonać w stanie stabilnym zdrowotnie. Gdzie wykonać badanie hs-CRP? Badanie hs-CRP można zamówić online w serwisie badaniasklep.pl, który umożliwia realizację badań w punktach pobrań na terenie całej Polski oraz łączenie hs-CRP z innymi badaniami w pakietach diagnostycznych. Najczęstsze błędy przy interpretacji hs-CRP     •    wykonywanie badania w trakcie infekcji,     •    interpretowanie wyniku bez uwzględnienia innych parametrów laboratoryjnych,     •    traktowanie hs-CRP jako badania diagnostycznego infekcji Bibliografia      1.    Polskie Towarzystwo Kardiologiczne – wytyczne dotyczące prewencji chorób sercowo-naczyniowych.     2.    Medycyna Praktyczna – opracowania dotyczące białka C-reaktywnego i zapalenia przewlekłego.     3.    Diagnostyka Laboratoryjna – publikacje naukowe dotyczące markerów zapalnych i hs-CRP.