Toksoplazmoza IgG awidność

Awidność opisuje siłę i trwałość połączenia przeciwciała z antygenem. Pierwsze IgG powstające po zarażeniu łączą się z antygenami pasożyta dość luźno. Z upływem czasu układ odpornościowy produkuje coraz lepiej dopasowane warianty, więc awidność stopniowo rośnie. Z tego powodu wynik awidności pozwala w przybliżeniu ocenić czas, jaki upłynął od zarażenia.

Samo stężenie IgG nie wystarcza do takiej oceny, ponieważ wysokie wartości spotyka się zarówno wkrótce po zarażeniu, jak i wiele miesięcy później.

Awidność oznacza się przede wszystkim u ciężarnych z dodatnim IgG przeciw Toxoplasma gondii, zwłaszcza gdy we krwi są jednocześnie przeciwciała IgM. Klasa IgM bywa obecna wiele miesięcy po zarażeniu lub daje reakcję nieswoistą, dlatego sam dodatni wynik IgM nie dowodzi świeżej toksoplazmozy. Awidność pomaga wtedy ustalić, czy zarażenie nastąpiło przed poczęciem, czy mogło dojść do niego w czasie ciąży.

Badanie nie służy do sprawdzania odporności przy nieznanym statusie serologicznym. Najpierw oznacza się toksoplazmozę IgG i toksoplazmozę IgM.

U większości dorosłych ze sprawnym układem odpornościowym toksoplazmoza mija niezauważona albo daje niewielkie dolegliwości. Pierwsze zarażenie w czasie ciąży albo tuż przed nią może jednak doprowadzić do przeniesienia pasożyta na płód i toksoplazmozy wrodzonej. Jej skutki mogą obejmować między innymi poronienie i przedwczesny poród, a także zmiany w mózgu i oczach dziecka, które czasem ujawniają się dopiero po latach.

Wysoka awidność IgG wskazuje z dużym prawdopodobieństwem, że zarażenie nastąpiło dawniej niż około cztery miesiące przed badaniem, niezależnie od stężenia IgG i obecności IgM. Jeśli krew pobrano w pierwszych tygodniach ciąży, wysoka awidność przemawia przeciwko zarażeniu po poczęciu.

Niska awidność nie dowodzi świeżego zarażenia. U części osób dojrzewanie przeciwciał przebiega powoli, a niska awidność utrzymuje się wiele miesięcy po zarażeniu. Wynik niski lub pośredni wymaga dalszej oceny, o której decyduje lekarz prowadzący ciążę. Progi wyniku zależą od metody, dlatego odczytuje się je z wydruku laboratorium.

Krew na awidność IgG można oddać bez wcześniejszych przygotowań. Na wizytę u lekarza dobrze jest zabrać wcześniejsze wyniki przeciwciał przeciw toksoplazmozie, ponieważ ocenia się je razem.

• Toksoplazmoza IgG – podstawowe oznaczenie przeciwciał,
• Toksoplazmoza IgM – przeciwciała pojawiające się wcześnie po zarażeniu,
• Toksoplazmoza IgA – dodatkowy wskaźnik świeżego zarażenia,
• CMV IgG awidność – analogiczne badanie dla cytomegalii,
• Pakiet infekcje w ciąży – zestaw badań w kierunku zakażeń groźnych w ciąży.