IgE sp. TP9 – mieszanka drzew

W skład mieszanki TP9 wchodzą pełne ekstrakty pyłku pięciu gatunków, oznaczanych symbolami:

• olsza szara (t2),
• brzoza brodawkowata (t3),
• leszczyna (t4),
• dąb (t7),
• wierzba (t12).

Okres pylenia tych drzew trwa w Polsce od końca zimy do późnej wiosny: najwcześniej zaczynają olsza i leszczyna, później pylą brzoza, wierzba i dąb. Pyłki olszy, leszczyny, brzozy i dębu zawierają podobne białka, dlatego uczulenie na jedno z tych drzew często współwystępuje z dodatnią reakcją na pozostałe.

Badanie TP9 lekarz zleca, gdy katar, świąd oczu albo kaszel nasilają się wczesną wiosną i ustępują po zakończeniu pylenia drzew. Mieszanka jest zwykle pierwszym krokiem: pozwala ustalić, czy organizm wytworzył IgE przeciw którymkolwiek z tych pyłków, zanim lekarz zdecyduje o oznaczeniach pojedynczych alergenów. Badanie krwi może zastąpić testy skórne, gdy te są przeciwwskazane albo niemożliwe do odczytania.

Wynik TP9 to pojedyncza wartość w kU/l, obejmująca łącznie wszystkie pięć pyłków, uzupełniona półilościową klasą. Dodatni wynik świadczy, że uczula przynajmniej jeden ze składników mieszanki, ale nie wskazuje, który. Żeby to ustalić, lekarz zleca oznaczenia IgE swoistych dla poszczególnych drzew, a czasem badanie komponentów alergenowych, takich jak główne białko pyłku brzozy.

Obecność przeciwciał oznacza uczulenie, które ma znaczenie wtedy, gdy pora objawów odpowiada okresowi pylenia. Ujemny wynik zmniejsza prawdopodobieństwo uczulenia na pięć drzew z mieszanki. Nie odnosi się do innych drzew, na przykład topoli czy jesionu, ani do pyłków traw i chwastów.

Uczuleniu na brzozę może towarzyszyć świąd lub mrowienie warg i podniebienia po surowym jabłku, gruszce, wiśni, orzechach laskowych czy marchwi. Wynika to z podobieństwa białek pyłku i niektórych roślin jadalnych. Dlatego przy interpretacji wyniku TP9 lekarz pyta również o dolegliwości po tych pokarmach.

Do oznaczenia TP9 potrzebna jest próbka krwi żylnej, a wskazówki dotyczące pory pobrania przekazuje punkt pobrań. Leki przeciwhistaminowe hamują odczyn w testach skórnych, ale nie zmieniają ilości swoistych IgE w surowicy; ich przyjmowanie należy jednak zgłosić.

• Panel oddechowy – drzewa (10 alergenów) – osobne wyniki dla poszczególnych drzew,
• IgE sp. GP1 – mieszanka traw wczesnych – pyłki traw pylących później niż drzewa,
• IgE sp. WP3 – mieszanka chwastów – pyłki chwastów pylących latem,
• IgE całkowite – suma przeciwciał IgE, bez rozróżniania alergenów,
• Panel alergenów oddechowych (21 alergenów) – uczulenia na wiele alergenów wziewnych w jednym oznaczeniu.