HE4 – marker raka jajnika

Oznaczenie stężenia HE4 (z ang. Human Epididymis Protein 4) w surowicy krwi jest nowoczesnym narzędziem diagnostycznym stosowanym w rozpoznawaniu, różnicowaniu oraz monitorowaniu leczenia raka jajnika, szczególnie jego nabłonkowych postaci (EOC – epithelial ovarian carcinoma). W porównaniu do tradycyjnie stosowanego markera Ca 125, HE4 charakteryzuje się wyższą czułością diagnostyczną w wykrywaniu nowotworów we wczesnych stadiach (I/II) oraz większą specyficznością, co oznacza, że rzadziej występuje jego podwyższenie w łagodnych zmianach jajnika.

HE4 znajduje zastosowanie nie tylko w diagnostyce wstępnej, ale również w monitorowaniu leczenia oraz wykrywaniu nawrotów nowotworu. W przypadku pacjentek z niskim stężeniem Ca 125 oznaczenie HE4 może być kluczowe dla dokładniejszej oceny ryzyka. Połączenie oznaczenia HE4 i Ca 125 zwiększa skuteczność diagnostyczną i umożliwia zastosowanie algorytmu ROMA (z ang. Risk of Ovarian Malignancy Algorithm), który pozwala na oszacowanie ryzyka obecności złośliwego nowotworu jajnika.

Należy pamiętać, że śladowa ekspresja HE4 występuje również w zdrowych komórkach nabłonkowych układu rozrodczego, oddechowego oraz niektórych nowotworach innych narządów, takich jak rak piersi, trzustki, macicy czy przewodów moczowych.