hs Troponina-I

Czas oczekiwania na wynik1 ?Czas oczekiwania na wynik zależy od laboratorium.
Materiał do badaniakrew

Wysokoczuła troponina I (hs troponina I) to białko aparatu skurczowego komórek mięśnia sercowego, które po ich uszkodzeniu przechodzi do krwi; badanie mierzy jej stężenie we krwi. Oznaczenie jest podstawowym badaniem krwi przy podejrzeniu ostrego zespołu wieńcowego, także zawału bez uniesienia odcinka ST w zapisie EKG.

Hs Troponina-I – więcej informacji

Kiedy oznacza się hs troponinę I

Oznaczenie hs troponiny I wykonuje się przede wszystkim w sytuacji nagłej, na zlecenie lekarza. Nagły ból lub ucisk za mostkiem, duszność, zimny pot albo ból promieniujący do ręki, żuchwy lub pleców wymagają pilnej pomocy medycznej, a nie samodzielnego wykonywania badań; w szpitalu troponinę oznacza się wtedy razem z EKG, często kilkakrotnie. U osób bez objawów troponina I nie jest badaniem przesiewowym.

Dlaczego jeden pomiar troponiny I może nie wystarczyć

Test wysokoczuły mierzy bardzo małe stężenia troponiny I, dlatego zmiany widać już w krótkich odstępach między pobraniami. Wynik powyżej granicy wyznaczonej dla 99. percentyla zdrowej populacji świadczy o uszkodzeniu mięśnia sercowego, ale sam nie przesądza o zawale. Na ostre uszkodzenie wskazuje dynamika, czyli wzrost albo spadek stężenia między kolejnymi próbkami. Niski wynik z krwi pobranej wkrótce po początku dolegliwości również nie rozstrzyga sprawy, ponieważ troponina mogła jeszcze nie pojawić się we krwi. Termin kolejnego oznaczenia ustala lekarz.

Co poza zawałem podwyższa troponinę I

Stężenie troponiny I bywa podwyższone także z przyczyn innych niż zakrzep w tętnicy wieńcowej:

zapalenie mięśnia sercowego,
niewydolność serca i zaburzenia rytmu serca,
zatorowość płucna,
ciężkie zakażenia,
choroby nerek, zwłaszcza przewlekłe,
bardzo intensywny, długotrwały wysiłek fizyczny.

Z tego względu lekarz zestawia wynik z objawami, zapisem EKG i dodatkowymi badaniami.

Jak czytać wynik hs troponiny I

Progi dla troponiny I zależą od użytego testu, a niekiedy także od płci. Odczynniki różnych producentów nie dają wyników wprost porównywalnych. Kolejne oznaczenia porównuje się więc w obrębie tej samej metody. Wysokie dawki biotyny mogą zniekształcić wynik w niektórych układach, dlatego o suplementach należy powiedzieć lekarzowi.

Jak się przygotować do badania hs troponiny I

W stanie nagłym krew do oznaczenia troponiny I pobiera się od razu, bez przygotowania. Przy planowym pobraniu szczegóły podaje punkt pobrań; przed badaniem poinformuj personel o przyjmowanych lekach.

Polecane badania

Peptyd natriuretyczny NT-proBNP – wskaźnik przeciążenia i niewydolności serca,
CK-MB, aktywność – dawniej używany enzym sercowy,
Mioglobina – wczesny, ale mało swoisty marker uszkodzenia mięśni,
D-dimer – gdy w grę wchodzi zatorowość,
Lipidogram – ocena ryzyka miażdżycy.