IgE sp. K82 – latex

Lateks naturalny nadal stosuje się do wyrobu wielu przedmiotów codziennego użytku, mimo że coraz częściej zastępują go tworzywa syntetyczne. Zawierają go między innymi rękawiczki, balony, prezerwatywy, smoczki, zabawki, czepki kąpielowe i kalosze. W medycynie z lateksu wykonuje się rękawice, cewniki, kaniule i rurki. Alergeny lateksu wnikają przez skórę i błony śluzowe, a także drogą oddechową, na przykład z pudrem unoszącym się z rękawic lateksowych.

Alergia na lateks częściej dotyczy osób, które mają z nim długotrwały lub powtarzany kontakt. Należą do nich pracownicy ochrony zdrowia, personel sprzątający, kosmetyczki i fryzjerzy, a także pacjenci wielokrotnie operowani, zwłaszcza dzieci z rozszczepem kręgosłupa. Liczba nowych przypadków maleje dzięki ograniczaniu lateksu w placówkach medycznych.

Objawy alergii IgE-zależnej na lateks bywają różne. Mogą to być świąd i pokrzywka w miejscu kontaktu, obrzęk naczynioruchowy, katar, kichanie i zapalenie spojówek, a niekiedy także duszność o charakterze astmy. Najpoważniejszą postacią jest reakcja ogólnoustrojowa, która może wystąpić podczas zabiegu operacyjnego lub badania z użyciem lateksowych narzędzi. Lateks wywołuje też kontaktowe zapalenie skóry o charakterze opóźnionym oraz podrażnienia niezwiązane z układem odpornościowym, których badanie IgE nie obejmuje.

Od 30 do 50% uczulonych na lateks reaguje również na niektóre pokarmy roślinne. Zjawisko to, znane jako zespół lateksowo-owocowy, najczęściej dotyczy banana, awokado, kiwi oraz kasztana jadalnego, choć może obejmować również inne owoce, warzywa i orzechy. Bywa też odwrotnie: reakcja po owocu staje się pierwszą wskazówką uczulenia na lateks.

Wynik wyrażony w kU/l oraz w klasach informuje, czy w surowicy obecne są przeciwciała przeciw białkom lateksu. Dodatni wynik świadczy o uczuleniu, a ocena, czy ma ono znaczenie kliniczne, opiera się na wywiadzie. Część dodatnich wyników wynika z reakcji krzyżowych z białkami roślin lub pleśni, dlatego lekarz może zlecić oznaczenia molekularne alergenów lateksu (Hev b). Ujemny wynik przy przekonującym wywiadzie uzasadnia dalszą diagnostykę u alergologa.

Do oznaczenia potrzebna jest próbka krwi żylnej. Ustalenia organizacyjne przekazuje punkt pobrań, a informację o lekach przyjmowanych na stałe należy podać przed pobraniem.

• IgE sp. F92 – banan – owoc najczęściej reagujący krzyżowo z lateksem,
• Panel pokarmowy – owoce (10 alergenów) – ocena uczuleń na kilka owoców,
• Panel atopowy (30 alergenów) – przegląd wielu uczuleń jednocześnie,
• IgE całkowite – ogólne stężenie przeciwciał IgE.