Kał posiew (bad. mykol.)

Nie, sama obecność grzybów w kale nie oznacza zakażenia. Drożdżaki, najczęściej z rodzaju Candida, występują w przewodzie pokarmowym wielu zdrowych osób i zwykle nie wywołują choroby. Część z nich to grzyby oportunistyczne, które wywołują chorobę dopiero wtedy, gdy obrona organizmu słabnie, na przykład po kuracji antybiotykami, przy długotrwałym przyjmowaniu sterydów, w zakażeniu HIV albo podczas terapii immunosupresyjnej.

Lekarz zleca posiew mykologiczny kału wtedy, gdy objawy jelitowe lub stan odporności wskazują na możliwy rozrost grzybów. Typowe sytuacje to:

• przewlekłe wzdęcia, biegunki lub bóle brzucha, które nie mają uchwytnej przyczyny,
• dolegliwości jelitowe, które pojawiły się po kuracji antybiotykowej,
• nawracająca grzybica jamy ustnej, przełyku lub okolic intymnych,
• choroby i leczenie, które osłabiają odporność,
• potrzeba odróżnienia zakażenia grzybiczego od bakteryjnego, gdy posiew bakteriologiczny nic nie wykazał.

W wyniku posiewu mykologicznego laboratorium wymienia gatunki grzybów, które wyrosły w hodowli. Wzrost kilku kolonii drożdżaków często odpowiada zwykłej florze jelitowej. Znaczenie mają gatunek, liczba kolonii i to, czy pacjent ma dolegliwości. Gdy lekarz podejrzewa głębsze zakażenie, może zlecić dodatkowe badania, na przykład oznaczenie przeciwciał lub antygenu grzybów we krwi. Ujemny wynik nie wyklucza obecności grzybów w przewodzie pokarmowym.

Zasady pobrania próbki kału podaje punkt pobrań. O ewentualnym wstrzymaniu stosowanego leczenia ogólnego decyduje lekarz.

• Kał posiew (bad. bakter.) – hodowla bakterii z tej samej próbki,
• Kał badanie ogólne – ocena makroskopowa i mikroskopowa stolca,
• Candida albicans IgG – odpowiedź przeciwciał na zakażenie drożdżakami,
• Kalprotektyna w kale – białko neutrofilów, którego stężenie w kale rośnie przy zapaleniu jelit.