P/c. p. mięśniowi sercowemu met. IIF
- Czas oczekiwania na wynik21 ?Czas oczekiwania na wynik zależy od laboratorium.
- Materiał do badaniakrew
Przeciwciała przeciw mięśniowi sercowemu to autoprzeciwciała reagujące ze strukturami komórek serca, oznaczane w surowicy krwi metodą immunofluorescencji pośredniej (IIF). Badanie jest pomocne w diagnostyce zespołu Dresslera oraz chorób mięśnia sercowego, w których podejrzewa się udział procesu autoimmunologicznego. Sam wynik tego oznaczenia nie przesądza o chorobie.
P/c. p. mięśniowi sercowemu met. IIF – więcej informacji
Czym jest zespół Dresslera
Zespół Dresslera to zapalenie osierdzia, czasem również opłucnej, które rozwija się z opóźnieniem, zwykle w ciągu tygodni po zawale serca lub po operacji kardiochirurgicznej. Uważa się, że wywołuje go reakcja odpornościowa na białka uwolnione z uszkodzonego mięśnia sercowego. Objawia się bólem w klatce piersiowej nasilającym się przy wdechu, gorączką i złym samopoczuciem. U części chorych w surowicy obecne są przeciwciała przeciw mięśniowi sercowemu.
W jakich innych sytuacjach lekarz zleca to badanie
Kardiolog może rozważyć oznaczenie również wtedy, gdy u pacjenta stwierdzono zapalenie mięśnia sercowego albo kardiomiopatię rozstrzeniową, a po podstawowych badaniach podejrzewa podłoże autoimmunologiczne. U osób bez dolegliwości zwykle się go nie wykonuje, a ryzyka zawału czy miażdżycy ten test nie określa.
Co pokazuje dodatni wynik
Dodatni wynik oznacza, że przeciwciała z surowicy związały się z tkanką serca użytą w teście. Taka reakcja nie jest charakterystyczna dla jednej choroby i nie dowodzi, że w sercu toczy się aktywne zapalenie. Laboratorium może podać miano oraz typ świecenia; lekarz zestawia te dane z dolegliwościami pacjenta i wynikami innych badań.
Wynik ujemny nie wyklucza zapalenia mięśnia sercowego ani zespołu Dresslera, ponieważ przeciwciała nie występują u każdego chorego.
Jakie badania decydują o rozpoznaniu chorób serca
Uszkodzenie mięśnia sercowego ocenia się oznaczeniem troponiny, a obciążenie serca stężeniem NT-proBNP. Stan zapalny odzwierciedla CRP. Podstawą rozpoznania zapalenia osierdzia lub mięśnia sercowego są EKG, echokardiografia, rezonans magnetyczny serca, a w uzasadnionych przypadkach biopsja mięśnia sercowego. Przeciwciała przeciw mięśniowi sercowemu stanowią jedynie uzupełnienie tej diagnostyki.
Czynniki wpływające na wynik
Leczenie zmniejszające aktywność układu odpornościowego, w tym glikokortykosteroidy, może obniżać ilość przeciwciał. Wyniki z różnych pracowni, wykonane na innych substratach tkankowych, bywają trudne do porównania.
Przygotowanie do pobrania
Wskazówki dotyczące pobrania krwi przekazuje personel punktu pobrań. Przed pobraniem trzeba zgłosić przyjmowane leki wraz z terminem ostatniej dawki.
Polecane badania
- hs Troponina I – marker uszkodzenia mięśnia sercowego,
- NT-proBNP – peptyd odzwierciedlający obciążenie serca,
- CRP ilościowo – białko ostrej fazy, które rośnie w zapaleniu,
- CK-MB – enzym uwalniany z uszkodzonego serca,
- Pakiet sercowy – zestaw podstawowych badań kardiologicznych.