P/c. p. plemnikom met. IIF
- Czas oczekiwania na wynik7 ?Czas oczekiwania na wynik zależy od laboratorium.
- Materiał do badaniakrew
Przeciwciała przeciwplemnikowe to przeciwciała reagujące z antygenami plemników; badanie ocenia ich obecność w surowicy krwi metodą immunofluorescencji pośredniej (IIF). Oznaczenie wykonuje się zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn, gdy para ma trudności z poczęciem dziecka, a przyczyna pozostaje niejasna po wstępnych badaniach.
P/c. p. plemnikom met. IIF – więcej informacji
U kogo powstają przeciwciała przeciwplemnikowe
U mężczyzny plemniki są w warunkach naturalnych oddzielone od układu odpornościowego barierą krew–jądro. Gdy ta bariera zostaje naruszona, organizm może zacząć wytwarzać przeciwciała przeciw własnym plemnikom, czyli autoprzeciwciała. U kobiety przeciwciała powstają w reakcji na plemniki partnera. Oprócz krwi przeciwciała przeciwplemnikowe bywają obecne w nasieniu mężczyzny oraz w śluzie szyjkowym kobiety.
Jak przeciwciała przeciwplemnikowe wpływają na płodność
Przeciwciała związane z plemnikami mogą powodować ich zlepianie się (aglutynację), osłabiać ich ruchliwość i utrudniać połączenie z komórką jajową oraz przejście przez jej osłonkę. Stwierdza się je u około 10% niepłodnych mężczyzn i mniej więcej dwukrotnie rzadziej u niepłodnych kobiet. Ich obecność nie oznacza jednak, że poczęcie jest niemożliwe, a stopień wpływu na płodność bywa bardzo różny.
Kiedy lekarz zleca oznaczenie przeciwciał przeciwplemnikowych
Na oznaczenie przeciwciał przeciwplemnikowych kierują zwykle androlog, urolog lub ginekolog. U mężczyzn powstawaniu przeciwciał sprzyjają:
- urazy i zabiegi w obrębie jąder, w tym biopsja,
- wnętrostwo,
- niedrożność nasieniowodów, także po wazektomii,
- żylaki powrózka nasiennego,
- stany zapalne narządów płciowych,
- nowotwory jądra.
U kobiet oznaczenie bierze się pod uwagę, gdy inne możliwe przyczyny niepłodności zostały już sprawdzone; również u nich stany zapalne narządów płciowych mogą sprzyjać powstawaniu przeciwciał.
Czego nie mówi wynik z krwi
Wynik z surowicy dotyczy przeciwciał krążących we krwi i nie mówi, czy przeciwciała osiadły na plemnikach w nasieniu. Dodatni wynik spotyka się także u osób płodnych, a ujemny nie wyklucza obecności przeciwciał w nasieniu lub śluzie szyjkowym. Z tego powodu podstawą oceny płodności mężczyzny pozostaje badanie nasienia, a przeciwciała związane z plemnikami ocenia się w nim testem MAR. Badanie z krwi ma największą wartość jako uzupełnienie tych oznaczeń.
Jak się przygotować do pobrania krwi
Na oznaczenie pobiera się krew żylną. Ewentualne wskazówki dotyczące pobrania przekazuje punkt pobrań, któremu należy również podać przyjmowane leki.
Polecane badania
- Przeciwciała przeciw antygenom jajnika (IIF) – autoprzeciwciała oceniane u kobiet z zaburzeniami czynności jajników,
- Przeciwciała przeciw komórkom Leydiga (IIF) – autoprzeciwciała przeciw komórkom jąder wytwarzającym testosteron,
- Posiew nasienia – ocena zakażenia, które może sprzyjać powstawaniu przeciwciał,
- Testosteron – podstawowy hormon w ocenie płodności mężczyzny,
- FSH – hormon przysadki pobudzający jądra do produkcji plemników.