Eozynofilia bezwzględna (manualnie)

Eozynofile to krwinki białe, których ziarnistości barwią się na czerwono kwaśnym barwnikiem eozyną. Szpik kostny wytwarza eozynofile, a krew przenosi je do tkanek, w których przebywa ich znacznie więcej niż w krążeniu. Najwięcej jest ich w skórze oraz w śluzówce oskrzeli i jelit. Eozynofile biorą udział w zwalczaniu pasożytów i w reakcjach alergicznych, a ich aktywność pobudza między innymi interleukina 5.

Morfologia z rozmazem podaje, jaki procent wszystkich leukocytów stanowią eozynofile. Gdy liczba innych krwinek białych wyraźnie rośnie lub spada, sam odsetek może wprowadzać w błąd. Eozynofilia bezwzględna wyraża liczbę eozynofili w milimetrze sześciennym krwi, co ułatwia ocenę nasilenia zmian i porównywanie kolejnych wyników. Oznaczenie manualne wykonuje się przez policzenie komórek w komorze lub preparacie.

Lekarz zleca oznaczenie eozynofilii bezwzględnej najczęściej:

• gdy w morfologii z rozmazem odsetek eozynofili jest zwiększony,
• przy astmie, katarze siennym, atopowym zapaleniu skóry lub pokrzywce,
• przy podejrzeniu zarażenia pasożytami, zwłaszcza po podróżach lub kontakcie ze zwierzętami,
• przy dolegliwościach przełyku nasuwających podejrzenie eozynofilowego zapalenia przełyku,
• w ocenie chorób autoimmunologicznych i niektórych chorób krwi.

Zwiększona liczba eozynofili, czyli eozynofilia, najczęściej towarzyszy chorobom alergicznym i zarażeniom pasożytniczym. Może też występować w chorobach autoimmunologicznych, w reakcjach na leki, w niektórych nowotworach, w tym chłoniakach, oraz w rzadkim zespole hipereozynofilowym. Lekarz ocenia nasilenie eozynofilii, ponieważ bardzo duża liczba tych komórek utrzymująca się miesiącami bywa szkodliwa dla narządów, na przykład serca i płuc.

Mała liczba eozynofili bywa skutkiem leczenia glikokortykosteroidami, silnego stresu fizycznego albo ostrej infekcji bakteryjnej. Liczba eozynofili zmienia się też w ciągu doby oraz pod wpływem wysiłku i fazy cyklu miesiączkowego.

Pobranie odbywa się rano między 7.00 a 10.00, bez wcześniejszego śniadania. Ostatni posiłek należy zjeść dzień wcześniej około godziny 18.00. Przy pobraniu należy poinformować o przyjmowanych lekach, zwłaszcza sterydach i lekach przeciwalergicznych.

• Morfologia krwi – liczba i rodzaje krwinek,
• Rozmaz krwi manualnie – ocena wyglądu i odsetka poszczególnych leukocytów,
• IgE całkowite – wskaźnik nasilenia reakcji alergicznych,
• Badanie kału na pasożyty – przy podejrzeniu zarażenia pasożytami,
• IgE swoiste – glista ludzka – uczulenie na glistę ludzką.