Kał – G. lamblia met. ELISA

Lamblioza to zarażenie wiciowcem Giardia lamblia, który zasiedla jelito cienkie, zwłaszcza dwunastnicę, a niekiedy także drogi żółciowe. Człowiek zaraża się, połykając cysty pasożyta, najczęściej z wodą zanieczyszczoną kałem, rzadziej z żywnością lub przez brudne ręce. Cysty są odporne na warunki zewnętrzne i w wodzie rzecznej mogą przetrwać nawet do trzech miesięcy. W jelicie z cyst uwalniają się trofozoity, które przyczepiają się do ściany jelita i szybko się namnażają. Następnie ponownie tworzą cysty, wydalane z kałem z przerwami, a nie w sposób ciągły.

Test ELISA jest czulszy niż badanie mikroskopowe, w którym szuka się cyst i trofozoitów. Badanie mikroskopowe z powodu okresowego wydalania cyst wymaga czasem oceny próbek z kilku kolejnych dni. Większa czułość testu ELISA sprawia, że stosuje się go także do oceny skuteczności leczenia. Test ELISA dotyczy jednak wyłącznie lamblii i nie obejmuje innych pasożytów jelitowych. Szerszy zakres obejmuje mikroskopowe badanie kału na pasożyty.

Badanie kału na lamblie zleca się zwykle wtedy, gdy dolegliwości jelitowe nie ustępują albo pacjent mógł pić zanieczyszczoną wodę. Typowe sytuacje to:

• biegunka, która trwa dłużej niż typowa infekcja,
• bóle brzucha, wzdęcia, nudności albo chudnięcie,
• pobyt na terenach o gorszych warunkach sanitarnych lub picie wody niepewnego pochodzenia,
• kontrola po leczeniu przeciwpasożytniczym.

Wynik dodatni świadczy o obecności antygenów lamblii w stolcu i przy typowych objawach przemawia za lambliozą. Zakażenie bywa też bezobjawowe, zwłaszcza u dzieci. Ujemny wynik pojedynczej próbki nie wyklucza lambliozy, ponieważ pasożyt jest wydalany z przerwami, dlatego gdy dolegliwości trwają, oznaczenie bywa powtarzane z nowej próbki kału.

Szczegóły pobrania podaje punkt pobrań; przed badaniem poinformuj o przyjmowanych lekach.

• Kał – pasożyty (1 oznaczenie) – mikroskopowe poszukiwanie wielu gatunków pasożytów,
• Kał – badanie ogólne – ocena wyglądu i składu stolca,
• Kalprotektyna w kale – wskaźnik stanu zapalnego jelita,
• Kał – krew utajona – badanie przy podejrzeniu krwawienia z przewodu pokarmowego.